Mijiedarbība starp pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļiem

(1) Aspirīna kombinācija ar kumarīna antikoagulantiem, sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, hipoglikēmiskiem līdzekļiem, fenobarbitālu, nātrija fenitoīnu un glikokortikoīdiem var pastiprināt šo zāļu iedarbību, mainoties saistīšanai ar plazmas olbaltumvielām, piemēram, paildzināt asiņošanas laiku, hipoglikēmiskas reakcijas un izraisīt čūlas.
(2) Aspirīns kavē metotreksāta sekrēciju no nieru kanāliņiem un palielina tā toksicitāti. Lietojot kombinācijā ar furosemīdu, tas konkurē ar nieru kanāliņu sekrēcijas sistēmu, kā rezultātā samazinās salicilskābes izdalīšanās un kumulatīvā toksicitāte.
(3) Aminofilīns vai citas sārmainas zāles, piemēram, nātrija bikarbonāts, var samazināt aspirīna efektivitāti, savukārt skābās zāles var palielināt salicilskābes koncentrāciju asinīs.
(4) Ja aspirīnu lieto kombinācijā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu, tas var ievērojami samazināt pēdējo zāļu līmeni asinīs un palielināt kuņģa-zarnu trakta nevēlamās blakusparādības.